Mida teada enne munade külmutamise otsust
Kas teie munad peaksid teie 30 või 20-aastaseks külmutama, et lükata lapsi kuni vanemaks saamiseni, on vastuoluline, kuid oluline küsimus viljakuse maailmas. Võib-olla olete kuulnud munade külmutamisest uudiste artiklist või sõpradelt. Või olete osalenud turundusüritusel, mida sponsoreerib viljakliinik , pakkudes noortele, professionaalsetele naistele munade külmutamise teenuseid.
Võibolla on sul õnnestunud töötada mõne väikese korporatsiooniga, kes pakub oma hüvitiste pakettides valikulist munade külmutamist .
Kuigi teie OB / GYN võib tõsta teie bioloogilist kellu ja kui oluline on mitte edasi lükata sünnitust, ei ole arstil tõenäoliselt mainitud munade külmumisvõimalust. Sellel on põhjus. Mitte sellepärast, et munade külmutamine on halb valik, aga kuna see on keerukas.
Kui te kaalute munade külmumist, peaksite täpselt teadma, milliseid munade külmutamist saab ja ei saa teie jaoks teha, mida munade külmutamine toob kaasa, teie võimalusi, kui soovite külmutada (või mitte); ning riskid, edukuse määrad ja menetluse kulud.
Mõnede külmutamine võib olla paljutõotav, kuid see ei ole otsus võtta kergelt.
Mis on sotsiaalne (või valikuline) muna külmutamine?
Et mõista sotsiaalset (või valikulist) munade külmumist, peate mõistma normaalset munasarjade vananemist. Beebi tüdruk sünnib koos kõigi munarakkudega, mis tal on kunagi munasarjades.
Naisena vanuses väheneb munarakkude arv loomulikul teel.
See munasarjade vananemise protsess algab enne, kui beebitüdruk on isegi sündinud. 20-nädalane emase lootel on munarakkudes 6 kuni 7 miljonit muna. Kui see beebitüdruk on sündinud, on see arv juba langenud veidi üle 1 miljoni inimese.
See erineb väga erinevalt meestest, kelle reproduktiivsüsteem (pärast puberteeti) loob hinnanguliselt 250 miljonit uut sperma-rakku päevas . Munasarjad ei anna uusi mune.
(Side märkus: meeste viljakus ka langus koos vanusega. Lihtsalt mitte nii kiiresti ja dramaatiliselt nagu naistel.)
Nagu vananeb, munarakud munasarjad vähendavad mitte ainult koguses, vaid ka kvaliteeti . Sellepärast on naisel, kelle vanus on 37 aastat, 27-aastasega võrreldes suurem raseduse katkemise oht.
Ideaalis peaks puhtalt bioloogilisest perspektiivist lähtudes, kui naine soovib geneetiliselt seotud lapsi, hakata proovima neid lapsi enne 35-aastaseid. Veelgi parem, enne 30. eluaastat. Me ei ela ideaalmaailmas. Paljud naised ei ole valmis, võimelised või valmis lastele 30-aastaselt.
Seal on valikainete munade külmumine. Kui näiteks 30-aastane naine teab, et ta ei taha või ei saa lapsi veel kümneks aastaks lapsi saada, võib ta valida, et mõned tema munad oleksid krüptitud .
Hiljem, kui ta on vanem, võib ta tavapärasel viisil rasedaks saada . Kui ta istub iseseisvalt, suurepärane! Kui aga ta püüab rasestuda, võib fertiilsuse spetsialist võtta neid mune külmutada, kui ta oli noorem, ja kasutada neid (loodetavasti), et aidata neil IVF-i ravi kaudu ette kujutada.
Külmutatud munad on kõrgema kvaliteediga kui munad, mis on hangitud 10 või enam aastat hiljem. Need külmutatud "nooremad" munad tõenäoliselt muutuvad viljastatuks, tekitavad tõenäolisemalt tervislikumaid embrüosid ja põhjustavad tõenäolisemalt kliinilist rasedust ja elussünni. Mõnes mõttes on see nagu potentsiaalse munaraku saamine teie tulevaseks eneseks. Kuid te ei saa minna tagasi munarahvasse ja saada rohkem mune, kui need on kadunud. Sul on ainult see, mida sa varem külmutasid.
Miks valikainete külmutamine on nüüd saadaval, kui seda ei olnud varem?
Valikuline "viljakuse säilimine" on uus, kuid munade külmutamine ei ole.
Munad külmutamine meditsiinilistel põhjustel on olnud juba aastakümneid. 1986. Aastal esinenud endine krüptitud munarakk.
Kuni viimase ajani oli munarakkude külmumine piiratud meditsiinilise näidustuse puhul. Meditsiinilised põhjused, miks naine võib oma mune külmutada, on:
- Viirusevastane ravi (mõned vähiravi kahjustavad munasarjad)
- Perekonnaajalugu või geneetiline seisund, mis võib põhjustada enneaegset munasarjavaegust (nimetatakse ka primaarseks munasarjade puudulikkuseks)
- Tavapärase IVF-i ravi ajal , kui mingil põhjusel ei ole sperma kättesaamise päeval saadaval, võivad munad olla krüopüsiksid.
Varem olid munarakkude külmutamise meetodid vähem edukad. Nad kasutasid "aeglase külmumise" protsessi, mis mõnikord moodustas munades jääkristallid. Jääkristallid kahjustasid mune ja muutsid need kasutamiskõlbmatuks. See oli "parem kui mitte midagi" neile, kellel on meditsiinilised probleemid, sest ainus võimalus oli, et neil pole võimalust ega mune.
Seejärel töötati välja uus meetod munade külmutamiseks. Tänu klaasistamisele, see super-kiire külmutusprotsess ei võimalda jääkristallide moodustumist. Vitrifikatsiooniga krüopereeritud munad on palju paremini ellujäämiseks. Teisisõnu on nad külmutamise, sulatamise ja viljastamise protsessi tõenäolisem kui aeglase külmutatud munad.
Alguses peeti katseklaasid munade klaasistamist. 2012. aastal eemaldas Ameerika Reproduktiivse Meditsiini Selts (ASRM) eksperimentaalse märgistuse. Kuigi ASRM ei soovita turustada munarakkude külmutamist viljatuse edasilükkamiseks, viidi eksperimentaalse märgistuse eemaldamine mõnede viljakeskuste juurde, et hakata pakkuma munaraku külmutamist.
Miks naised valivad nende munade külmutamise mittemeditsiinilisteks põhjusteks?
Kõige sagedasemad põhjused, miks naised valivad munade külmutamise, on järgmised:
- Ei leidnud õiget partnerit (uuringu andmetel on see number üks põhjus.)
- Karjääri- või haridusalased eesmärgid
- Eluviis või reisikavad
- Eetilised probleemid embrüo külmutamisega (Teisisõnu, neil on partner ja nad võivad külmutada embrüod, kuid eelistavad mitte.)
"Isiklikult ja professionaalselt olen kindel, et munade külmutamine on suurepärane idee kõigile, kes kaaluvad tulevikus laste kasvatamist, kuid praegu ei ole neid praegu huvitatud ega võimelised", selgitab dr Diana Chavkin, juhatuse poolt kinnitatud fertiilsuse spetsialist, kes praegu Los Angeleses näeb patsiendid munaraku külmumist / viljakust säilitavat ja viljatust HRC viljakuses. Dr Chavkin on oma kogemusi kasutanud, et aidata kaasa viljakust säilitavate programmide väljatöötamisele kogu riigis ja on alates 2009. aastast aidanud sadu naisi munade külmutamise protsessist.
"Isiklikus märkuses kinnitasin ma oma õe ja aitasin oma parimal sõbral oma mune külmutada," jagab dr Chavkin. "See on kindlasti midagi, mida ma ise teeksin. Tegelikult pidin ma IVF-i tegema, et mul oleks oma 1-aastane laps, ja sel ajal, kui mul oli raske rasestuda rasedust, soovisin, et mul oleksid munad aastaid varem külmunud. "(Pange tähele, et praegune edukam muna külmumismeetodid ei olnud kättesaadavad, kui dr. Chavkin sai oma mune külmutama.)
Muna külmutamise piirid: kas see on tõesti "viljakindlustus?"
Kuigi dr. Chavkin julgustab krüokonservatsiooni naistele, kes vajavad viljatuse edasilükkamist, peab ta hoolikalt selgitama, et munade külmutamine ei anna teile samasugust viljakust, nagu oleksite olnud, kui oleksite proovinud looduslikult rase olla munade külmutamise ajal.
"Munakülmutamine ei anna teile samu võimalusi, kui oleksite, kui oleksite sellel ajal sugu, " ütleb dr Chavkin. "Teie parim võimalus proovida rasestuda on nüüd proovinud. Kuid me teame, et see parandab teie võimalusi, kui plaanite lapsele hiljem, kui te nüüd külmutate. "
Mõnikord reklaamitakse munade külmutamist "viljakuse ajutine sulgemine ajas" või viidatakse kui "viljakindlustusele". See on mõnevõrra eksitav. "Elukindlustusega, kui te surete, on makse," selgitab dr. Chavkin. "Kui munad külmutavad, ei ole mingit garantiid." Mis munade külmutamine pakub, on veel üks võimalus ja võimalused paremateks võimalusteks imetamise ajal, kui te ei suuda end tulevikus oma munadega ette kujutada.
Millised on munade külmutamise edukuse määrad?
On eksiarvamus, et üks külmutatud muna võrdub ühe menstruaaltsükli. Seetõttu võite arvata, et 12-munase 33-aastase munemise külmutamine annab teile "aasta viljakuse väärtuse", nagu oleksite olnud juba 33-aastaselt, kuid see pole tõsi.
Seal on palju ruumi ebaõnnestumiseks, kui munad külmutatakse. Murdmiseks tuleb muna:
- Survita külmutamise protsess
- Survita sulatamise protsess
- Laboris õnnestub väetada
- Töötage laboris tervisliku embrüoga
- Edukalt üle naise emakasse
- Tulemus kliinilise raseduse vastu (see tähendab, et ultraheliga leitud südametegevust kinnitab rasedus)
- Lase elusündinuks kuud hiljem
Millised on ühe külmunud munaraku tõenäosus elusündinud? Uuringu andmetel oli 2-12 protsenti külmutatud muna kohta. See ei ole sama mis pankrotistunud munade koguarvu elusate sündide arv , mis on suurem. Millised on võimalused, et teie külmutatud munad viivad ühe lapsega?
Ühes uuringus leiti, et naistel, kes külmutasid 8 või enam munaraha enne 35-aastast, oli nende munade tulemusel 40,8 protsenti tõenäosus (võib-olla on palju embrüo üleviimise katseid). Selles uuringus oli 35-aastastel naistel, kes külmutasid kaheksa muna, 19,9-protsendiline võimalus elusündinuks.
Sellepärast on parem külmutada mitu muna. Üldine soovitus on külmutada 8 kuni 15 muna 35-aastastele ja noorematele naistele. Üle 35-aastaste naiste puhul tuleb mitu munarakkude külmumist määrata individuaalselt.
Panga jaoks hea summa saamiseks peate võib-olla läbima paar tsüklit. Mitu tsüklit, mida vajate, sõltub sellest, kuidas teie keha reageerib viljakust mõjutavatele ravimitele, teie vanust külmumise ajal, munasarjavarusid ja oma arsti oskust. Rohkem tsüklit tähendab suurenenud kulusid.
Mis on ideaalne vanus munade külmutamiseks?
Määramiseks ideaalne vanus munade külmutamiseks on keeruline. Ühelt poolt, mida noorem sa oled, kui sul munad külmutate, seda tõenäolisem on nende munadega edu. Teisest küljest on teid vähem tõenäoline.
"Sa tahad leida magusat kohta," selgitab dr. Chavkin. "Te ei soovi, et kõik need naised läbiksid kõik need protseduurid ja siis neid ei kasutata, kuid samal ajal ei taha oodata, kuni naine on vanem, näiteks 40-aastane ja tahab kasutage oma mune, kuid neil ei ole head võimalust munade hea koguse või kvaliteedi saamiseks. "
Kui otsite seda magusa koha, siis on see tõenäoliselt vara-30ndate keskpaigani. Pidage meeles, et vahemikus keskpaigast kuni 30 hilise ajani on tõenäosus, et teil on mitu tsüklit, et saada korralikku munarakku krüpisertifitseerimiseks. See tähendab, et viljakust vähendavad ravimid on suuremad ja rohkem kokku puutunud .
Kas on kunagi liiga hilja munad külmutada?
Mida vanemaks sa oled, seda vähem tõenäoliselt saadakse munad piisavalt kõrge kvaliteediga, et viia edukaks sündiks. Samuti võib olla keeruline hankida piisavalt mune (või üldse mitte) külmutama. Paljudel munarakkude külmutuskeskustel on vanusepiirangud kusagil vanuses 40 kuni 45 aastat. Seejuures on osa munade külmutamisest munasarjade reservi katsetamine. Seda tehakse enne külmutamise otsust.
"Naine, kellele hinnangu kohaselt leitakse munasarjavaru vähe, võib pärast õppimist otsustada munade külmutamist jätkata, et võimalus saada palju tervislikke mune on väga madal," räägib dr Chavkin. "Kuid vanem naine, kes oli hilja 30-ndatel / 40. aastate alguses, võis ikkagi oma mune külmutada, kuid see võib võtta rohkem stimulatsiooni tsüklit, et saada sama arv mune kui noorem naine."
Mis on teie munade külmutamine?
Munakülmutamine ei ole 1-päevane või isegi 1-nädalane sündmus. Oluline on, et mõista kõik, mis on seotud, enne kui otsustate munade külmutamise protsessi läbi viia . Siin on lühike kokkuvõte sellest, mida oodata:
- Enne otsuse tegemist konsulteerige arstiga, võib-olla mõni
- Paljud viljakustestid , vereproovid ja ultraheliuuringud, et hinnata teie munasarjavarusid ja muid viljakust mõjutavaid tegureid. Ultraheli on transvaginaalsed , mis ei ole valusad, kuid võivad olla ebamugavad.
- STD / STI testimine: kui teil on aktiivne sugulisel teel leviv nakkus, ei saa te oma mune külmutada, kuid pärast STD ravimist võite jätkata.
- Süstid 2 kuni 3 nädala jooksul, tavaliselt üks kuni kolm süstet päevas, mida annate ennast mao rasvkoesse
- Selle 2 kuni 3 nädala jooksul on teil viis kuni seitse jälgimiskohta, mis hõlmavad veretööde ja transvaginaalseid ultraheliuuringuid (teie munasarjade folliikulite kasvu jälgimiseks).
- Muna väljavõtmine, mis seisneb sedatsiooni all. Teie arst kasutab ultraheliga juhitavat nõela, mis läbib teie tupe seinu teie munasarjadesse, kus mune võetakse.
Muna väljavõtmisel munarakk kohe läheb embrüoloogia laborisse ja krüopereeritakse. Siis lähevad nad ladustamiseks. Mune võib külmutada lõputult, kuigi peate maksma iga-aastase ladustamiskulu. Tulevikus, kui otsustate lapsi saada, proovige kõigepealt seksuaalvahekorda võtta. Loodetavasti ei pea te isegi varem külmutatud munade kasutamist.
Sulatamisprotsessi säilinud munad viljeldavad teie partneri sperma (või doonori sperma) abil. Eeldades, et teil on terved embrüod, viiakse üks kuni kolm neist embrüotest kateetri kaudu üle emaka.
Te võite tõenäoliselt võtta hormoone - neid võib võtta suu kaudu süstimise või vaginaalsete suposiitide abil - enne ja pärast embrüo ülekandmist.
Millised on munade külmutamise kulud?
Ühe munade külmutamise tsükli hulka ei kuulu sula-embrüo ülekande osa, keskmiselt 7 000-15 000 dollarit. Iga-aastased ladustamiskulud ulatuvad 500 kuni 1000 dollarini aastas.
Võite vajada mitu tsüklit, eriti kui olete 35-aastaselt või vanemad, kui otsustate külmutada. Võttes arvesse kliiniku poliitikat, võidakse lisaktsentreerimist vähendada. Kulusid saab jagada viieks osaks:
- Viljakuse testimine ja esialgne konsultatsioon (mõned katsed võivad olla kaetud)
- Ultraheli ja veretööde jälgimine, munarakkude kogumine ja munade tegelik krüokonservatsioon
- Munasarja külmutamise tsüklis võetud viljakuse ravimid (süstid)
- Aastased ladustamiskulud
- Sulatus, väetamine ja embrüo ülekanne (tulevikus, kui / kui otsustate kasutada külmutatud mune)
Kui teile öeldakse, et munade külmutamise tsükkel läheb maksma vähem kui 7000 dollarit, siis kinnitage, et hind sisaldab kõike, mida vajate - sh viljakuse ravimid. See on ainult teie munade külmutamine. Hiljem, kui otsustate kasutada oma külmutatud mune, oodata maksma veel $ 5000.
Kõigi selle perspektiivi lisamisel koos kulude lisamisega, kui olete esialgse munade külmutamise tsükli, on 12 000 dollarit ja maksate 900 dollarit ladustamiseks veel viis aastat ja seejärel kasutate neid mune 5000 dollariga, siis teie kogu arve oleks 21 500 dollarit See eeldab, et teil on vaja ainult ühte munade külmutamise tsüklit ja ainult ühte sula-viljastamise-embrüo ülekande tsüklit.
Võrreldes kulusid, mis on tehtud IVF-i tehes viljatutele paaridele , on ühe tasandi taskukulud keskmiselt 19 234 dollarit, iga täiendava tsükli jaoks on veel 6 595 dollarit. Kui te olete üle 35-aastane, vähendate viljakust, on tõenäolisem, et edu saavutamiseks on vaja mõnda IVF tsüklit. (Kui teil on varem külmutatud mune, kui olite noorem, võib teil olla IVF-i edu kiiremini.)
Valikainete külmutamine on harva kaetud ravikindlustusega. Mõningates kõrgtehnoloogilistes ettevõtetes pakutakse munade külmutamist , kuid see on ebatavaline.
Kas muna külmutamine on ohutu?
Muna külmutamiseks on mitu teadaolevat ja teadmata riski. Riskid on sarnased sellistele viljatud paaridele, kui nad läbivad IVF ravi, ja naised, kes saavad munarahastajateks .
Me ei saa teada kõiki munade külmutamise pikaajalisi riske, sest seda pole just uuritud. Tehnoloogia pole olnud piisavalt pikk. Hea viljakusega naistel on vähe (mitte) uuringuid, kes on otsustanud külmutada nende munad pikaajaliselt ja vähesed uuringud laste kohta, kes olid varem külmunud munade kaudu loodud.
Seda me teame: munarakkude külmutamine ei näi suurendavat sünnikahjustuste ohtu.
Uuringus, milles osales 936 last varem krüptitud munadest, leiti, et geneetiliste sünnidefektide määr on sarnane üldise elanikkonna riskiga. Selles uuringus osalesid lapsed, kes olid mõelnud munade külmutamise teel aeglasemate, vanemate munade külmutamise meetodite ja uuema vitrifitseerimise tehnoloogiaga.
Me ei tea, kas lapse arengut või hiljem täiskasvanute tervist mõjutab munade krüokonservatsioon. Rohkem aega ja uuringuid on vaja.
Lühiajalises perspektiivis võivad naised, kes otsustavad oma mune külmutada, võivad esineda viljakust mõjutavate ravimite kõrvaltoimeid . Sõltuvalt sellest, milliseid viljakust ravimeid kasutatakse, võivad kõrvaltoimed olla kuuma vilguga, peavalud, meeleolu kõikumine, puhitus, iiveldus, kehakaalu suurenemine, rinnanäärmete hellus, määrimine ja süstekoha valulikkus.
Fertiilsusravimitega naistel on oht munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi (OHSS) tekkeks . See tekib ühel kümnest naistest, kes võtavad süstitavaid viljakust ravimeid. Enamiku naiste puhul on OHSS lihtsalt ebamugav. Kuid töötlemata, võib see muutuda väga tõsiseks. Rasketel juhtudel võib haiglaravi nõuda ja vähem kui 1 protsendil juhtudest võib tekkida fertiilsuse või isegi surma kaotus.
Muna kogumine (mis hõlmab ultraheli-juhitud nõela paigutamist läbi tupe seina, kuni munasarjadeni) võib põhjustada krampe, määrimist ja ebamugavustunnet. Te olete rahumeelse protseduuri jaoks. (Segaduse ja üldanesteesia oht on ohtlik).
On väike nakkusoht ja lähedal asuvate elundite punktsioon. Infektsiooni ravitakse antibiootikumidega. Väga harvadel juhtudel võib infektsioon viia munasarjade või munajuhade kirurgilise eemaldamiseni. Lähiajaliste juhuslike punktsioonide korral on vaja erakorralist operatsiooni ja vereülekanne võib põhjustada vereülekannet, kui verekaotus on märkimisväärne.
Kui otsustate tulevikus kasutada kriibreeritud mune, on nakkuse embrüo ülekande ajal väike risk. Kui üle ühe embrüo manustatakse, tekib mitme raseduse ja sünnituse oht .
Fertiilsusravimite pikaajalised riskid viljakatel naistel ei ole hästi teada. On murettekitav, et see võib suurendada mõnede vähivormide potentsiaali, kuid praegu ei pruugi teadustöö mingil juhul kindlasti öelda.
"On tõsi, et stimulatsiooni ajal on [naissoost] östrogeeni tase väga kõrge, nii et me teame, kas esinevad rinnavähi rakud, viljakust suurendavad ravimid suurendavad östrogeeni taset, mis võib selle esirinnas esile tuua," selgitab dr Chavkin . Aga sellest, mida me nüüd teame, ei põhjusta viljakust mõjutavad ravimid vähki, kui ta pole taustal püsinud.
Veel on veel 10-15 aastat, enne kui saame tõeliselt uurida viljakust mõjutavate ravimite pikaajalist mõju noortele, viljakatele naistele, kes otsustavad oma mune külmutada. Dr Chavkin pakub seda kinnitust: "Need ravimid ei jää naiste kehasse. Neid antakse väga lühikese aja jooksul, ja kui nad on peatatud, ei jää nad kinni. Keegi ei püsi pikaajaliselt. "
Millised on argumendid muna külmutamise vastu?
Kuigi mõned usuvad, et munade külmutamine pakub lootustandvat võimalust naistele, kes vajavad või soovivad viirust edasi lasta, ei ole kõik nõus, et seda tehnoloogiat tuleks kasutada valikuliselt.
"Arvestades riskide kohta teabe puudulikkust, oleks mul raske aeg nõustada kedagi nende munade külmutamiseks mittemeditsiinilisteks põhjusteks," räägib geneetika ja ühiskonna keskuse tegevdirektor dr Marcy Darnovsky. Geneetika ja ühiskonna keskus on Berkeley, California põhinev sotsiaalse õigluse organisatsioon, mis töötab, et toetatud reproduktiivtooted saaksid kasu ühisele kasule.
Kui dr. Darnovsky palub oma nõuannet naiselt, kes soovib oma mune külmutada, peab ta nii ütlema: "Sooviksin kõigepealt kaaluda väga hoolikalt riske: lühiajalised ja pikaajalised munarakkude väljaveo ohud ennast ; ja munade külmutamise protsessi võimalikud tulevaste lastega.
"Seda ei ole lihtne teha, sest seal on šokeerivalt vähe andmeid, eriti kahe viimase kolme kohta, hoolimata sellest, et naised (munaraharid) on aastakümnete jooksul läbinud munarakke."
Muud argumendid valikainete külmutamise vastu on järgmised:
- Lõppkokkuvõttes ei pruugi see lõpuks olla väga kulukas
- Edukuse määrad ei ole suured.
- Võib anda vale turvalisuse. (Pole garantiid, et teie krüptitud munad sulle lapse saaksid.)
- Tuleb arvestada lapsevanemate tegelikkust hilisemas elus.
Sõna Verywellist
Valikuline munade külmutamine annab naistele, kes peavad viivitama teise lapse sündimise võimaluse poole. Kuigi tehnoloogia ei kaota aja reaalsust ega garanteeri beebi tulevikus, parandab see kontseptsiooni tõenäosust, võrreldes sellega, et ei võeta meetmeid nende jaoks, kes soovivad last 30ndate või 40ndate aastate pärast.
Munakülmutamine on üldiselt ohutu, kuid nagu kõigi meditsiiniliste protseduuride puhul, on oht ja mõned pikaajalised teadmata. Äärmiselt harvadel juhtudel võib valikuline munade külmumine kaasa tuua fertiilsuse või isegi surma kaotuse. Need on sarnased riskidega, mis kaasnevad IVF patsientide ja munarakkude annetajatega .
Enne kui otsustate oma mune külmutada, võtke aega oma valikute täielikuks uurimiseks. Pidage meeles, et kui te oma mune ei külmuta, on teil vanematega seotud teisi võimalikke teid. Võite end tulevikus ennast ette kujutada.
Kui teil tekib viljatus, võite sellel ajal jätkata viljakust , sealhulgas IVF-i. Võib juhtuda, et peate kasutama munaraku või võite kaaluda embrüo doonori valimist. See tähendab, et teie laps ei ole teiega geneetiliselt seotud, kuid võib teie partneriga bioloogiliselt olla seotud (kui kasutate sperma munaraku). Võimalused on ka adopteerimine, hooldusravi kasvatamine või lapsehoolduspuhkus .
> Allikad:
> Chavkin, Diana E. MD. HRC viljakus Los Angeleses. Intervjuu 17., 18. ja 19. juulil 2017.
> Cobo A1, García-Velasco JA2, Coello A3, Domingo J4, Pellicer A5, Remohí J3. "Ootsüütide klaasistamine kui efektiivne valik valikulise viljakuse säilitamiseks." Fertil Steril . 2016 Mar; 105 (3): 755-64.e8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.11.027. Epub 2015 10. detsember.
> Darnovsky, Marcy Ph.D. Geneetika ja ühiskonna keskuse tegevdirektor. Intervjuu: 13. ja 14. juuli 2017.
> Doyle JO1, Richter KS2, Lim J2, Stillman RJ2, Graham JR2, Tucker MJ2. "Edukas plaaniline ja meditsiiniliselt näidustatud ootsüütide vitrifikatsioon ja soojenemine autoloogseks in vitro viljastumiseks, eeldades viljakuse säilitamise eeldatavat sünni tõenäosust vastavalt krüokerekandunud ookotikumide arvule ja vanusele. "Fertil Steril. 2016 veebruar, 105 (2): 459-66.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.10.026. Epub 2015 18. november.
> Mesen TB1, Mersereau JE2, Kane JB3, Steiner AZ2. "Optimaalne ajastus valikuliste munade külmutamiseks. "Fertil Steril. 2015 juuni, 103 (6): 1551-6.e1-4. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.03.002. Epub 2015 14. aprill.
> Küpse munarakkude krüokonservatsioon: suunis. Ameerika Reproduktiivse Meditsiini Seltsi ja Associated Reproductive Technology Society'i harjumiskomiteed.
> Noyes N1, Porcu E, Borini A. "Üle 900 munarakkude külmumisvastaseid vastsündinud lapsi, kellel ei ole ilmnenud kaasasündinud anomaaliate suurenemist. "Reprod Biomed Online. 2009 juuni, 18 (6): 769-76.